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Anzahl der zu befördernden Personen*
Benötigen Sie Kindersitze?*
- Ja
- Nein
Wieviele Kindersitze der Gruppe 0/0+ werden benötigt?
Liegesitz (bis 13kg Gewicht, Kindesalter 0 – ca. 15 Monate)
Wieviele Kindersitze der Gruppe 1 werden benötigt?
Schalensitz (9 – 18kg Gewicht, Kindesalter 9 Mon. bis ca. 4 Jahre)
Wieviele Kindersitze der Gruppe 2/3 werden benötigt?
Sitzerhöhung (15 bis 36kg Gewicht, Kindesalter 3 bis 12 Jahre)
Haben Sie sperriges Gepäck?*
- Ja
- Nein
Was soll transportiert werden?*
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Benötigen Sie Kindersitze?*
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Wieviele Kindersitze der Gruppe 1 werden benötigt?*
Schalensitz (9 – 18kg Gewicht, Kindesalter 9 Mon. bis ca. 4 Jahre)
Wieviele Kindersitze der Gruppe 2/3 werden benötigt?*
Sitzerhöhung (15 bis 36kg Gewicht, Kindesalter 3 bis 12 Jahre)
Ist das Rückreiseziel identisch mit dem Abfahrtsort?*
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Wieviele Rollstühle sollen befördert werden?*
Anzahl der zusätzlich zu befördernden Begleitpersonen*
Um welchen Rollstuhlantrieb handelt es sich?*
Mehrfachauswahl möglich
- Mechanischer Antrieb
- Elektrischer Antrieb
Welche Rollstuhlart soll befördert werden?*
Mehrfachauswahl möglich
- Normaler Rollstuhl
- Liegerollstuhl
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Von wo soll das Lastentaxi Sie und Ihr Sperrgut abholen?
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Wohin soll das Lastentaxi Sie und Ihr Sperrgut fahren?
Straße*
Hausnummer*
PLZ*
Ort*
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Was müssen wir noch wissen?
Was soll befördert werden?*
(z.B. Küche, Arbeitsplatte, etc.) Bitte geben Sie auch die Größe/Länge des Sperrguts an.
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